top of page
خصم 10% على الحجوزات عبر الإنترنت!
نماذج المرضى
لتسهيل عملية التسجيل، يمكنك تنزيل نموذج تسجيل المريض وتعبئته قبل زيارتك. لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على رعاية صحية مخفضة بناءً على نظام الرسوم المتدرجة لدينا، يُرجى تعبئة نموذج الأهلية هذا.
عند زيارتك، يرجى إحضار معك
نوعان من الهوية (جواز السفر، البطاقة الخضراء، إلخ)
إثبات الدخل (أربعة كشوف رواتب متتالية أو خطاب دعم مع نسخة من هوية الداعم)
بطاقة التأمين إذا لزم الأمر
أي أدوية تتناولها بما في ذلك الفيتامينات
سجل التطعيمات إذا كان ذلك ممكنا
شهادة ميلاد الطفل إن وجدت
بالنسبة لزيارات الصحة السلوكية، يرجى ملء تقييم الصحة السلوكية باللغة الإنجليزية أو الإسبانية لتسريع عملية القبول.
bottom of page